2024 年 2 月 28 日,罗马尼亚东部巴克乌县,科巴斯卡公社 Scărişoara 村 Antonia 的家中,社区护士 Lăcrămioara Vrânceanu 用听诊器听五岁孩子 Antonia 的呼吸。安东尼娅三岁时得了严重的肺炎,现在很容易出现并发症。
联合国表示,全球五岁生日前死亡的儿童人数已达到“历史最低点”。
如今,幸存于幼儿期的儿童数量比以往任何时候都多,自 2000 年以来,全球 5 岁以下儿童死亡率已下降一半以上(51%)。
联合国儿童死亡率估计机构间小组 (UN IGME) 发布的最新估计称,一些低收入和中等收入国家的下降速度“超过”了这一下降速度,这表明,当资源适当用于健康时,取得进展是可能的护理服务。
联合国儿童慈善机构联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·拉塞尔表示:“几十年来,个人、社区和国家致力于为儿童提供低成本、优质和有效的卫生服务,我们已经证明,我们有能力拯救生命的知识和工具。”
她补充道:“这些数字背后隐藏着助产士和熟练卫生人员帮助母亲安全分娩的故事,卫生工作者为儿童接种疫苗并保护儿童免受致命疾病的侵害,以及社区卫生工作者家访支持家庭确保他们的健康和健康的故事。为儿童提供营养支持。”
“主要是由于可预防或可治疗的原因”
然而,尽管取得了进展,联合国表示,要结束所有可预防的儿童和青少年死亡,“前面还有很长的路要走”。除了 490 万名 5 岁以下儿童丧生(其中近一半是新生儿)外,还有 210 万名 5 岁至 24 岁儿童和青少年的生命也被缩短。大多数集中在撒哈拉以南非洲和南亚。
这些死亡主要是由于可预防或可治疗的原因造成的,例如早产、出生前后的并发症、肺炎、腹泻和疟疾。然而,如果许多儿童能够更好地获得高质量的医疗保健,包括疫苗接种、出生时有熟练的卫生专业人员在场以及儿童疾病的诊断和治疗,他们的生命本可以得到挽救。
世界卫生组织 (WHO) 总干事谭德塞博士表示:“虽然取得了可喜的进展,但每年仍有数百万家庭因失去孩子而遭受毁灭性的心碎,通常是在孩子出生后的头几天。孩子出生的地方不应该决定他们的生死。改善每个妇女和儿童获得优质医疗服务的机会至关重要,包括在紧急情况下和偏远地区。”
改善获得优质卫生服务的机会并挽救儿童免遭可预防死亡的生命需要对卫生工作者(包括社区卫生工作者)的教育、就业和体面工作条件进行投资,以提供初级卫生保健。
“我们需要通过更多投资来加速进展”
联合国表示,研究表明,如果基于社区的儿童生存干预措施能够惠及有需要的人,那么高风险国家的儿童死亡率可能会大幅下降。仅这一揽子干预措施就可以拯救数百万儿童,并在离家更近的地方提供护理服务。需要对儿童疾病进行综合管理,特别是新生儿后死亡、急性呼吸道感染、腹泻和疟疾的主要原因,以改善儿童健康和生存。
“今年的报告是一个重要的里程碑,表明五岁生日前死亡的儿童人数有所减少,”世界银行健康、营养和人口全球主任兼妇女、儿童和青少年全球融资基金主任胡安·巴勃罗·乌里韦博士说。 “但这还不够。我们需要通过更多投资、合作和关注来加速进展,以结束可预防的儿童死亡并履行我们的全球承诺。我们有责任确保所有儿童都能获得相同的医疗保健和机会,无论他们出生在哪里。”
联合国表示,按照目前的速度,59 个国家将无法实现可持续发展目标 (SDG) 5 岁以下儿童死亡率目标,而 64 个国家将无法实现新生儿死亡率目标。这意味着到 2030 年,预计将有 3500 万儿童在五岁生日之前死亡,而死亡人数将主要由撒哈拉以南非洲和南亚或低收入和中低收入国家的家庭承担。